Doença Falciforme

Doença Falciforme

Definição

O termo doença falciforme define as hemoglobinopatias, que são um grupo de doenças de origem genética, decorrente de uma mutação no gene que produz a hemoglobina A. Isso resulta numa hemoglobina mutante designada por hemoglobina S (ou Hb S), que provoca a alteração dos glóbulos vermelhos do sangue, fazendo-os tomar a forma de “foice” ou “meia-lua” – daí o nome falciforme.

Dentre as hemoglobinopatias estão a anemia falciforme (condição causada pelo rompimento das hemácias mais facilmente) e as talassemias (redução ou ausência do nível de hemoglobina).

Características

As hemácias dos indivíduos que têm doença falciforme sofrem um processo chamado de polimerização. A Hb S tem uma característica química especial que, em situações de ausência ou diminuição da tensão de oxigênio, provoca a sua polimerização, perdendo o formato arredondado característico e adquirindo o formato de foice

Estes eritrócitos falcizados dificultam a circulação sanguínea provocando vaso-oclusão na área afetada, o que interrompe o fluxo do sangue naquele vaso (Figura 1).

Prevalência 

Essa condição é mais comum em indivíduos negros. A Hb S teve origem no continente africano. No Brasil, afetam cerca de 8% das pessoas negras e, devido à miscigenação, pode ser observada também em pessoas brancas ou pardas. 

Sintomas

O portador assintomático de falciforme, também conhecido por portador do traço de Hb S, não é anêmico, não tem anormalidades físicas e tem uma vida normal. 

Os portadores de doença falciforme, por outro lado, podem apresentar sintomatologia importante e graves complicações.   

Os sinais clínicos observados são decorrentes da forma de foice das hemácias. Nesse formato, os glóbulos vermelhos não oxigenam o organismo de maneira satisfatória, porque têm dificuldade de passar pelos vasos sanguíneos, causando má circulação em quase todo o corpo.

Os sintomas geralmente aparecem após seis meses de vida e variam entre os indivíduos. Eles incluem: crise de dor, inchaço nas mãos e nos pés, infecções, úlcera de perna.

Diagnóstico 

As doenças podem ser identificadas desde o nascimento em testes de triagem neonatal, conhecida como  teste do pezinho, oferecido pelo Sistema Único de Saúde (SUS).

A detecção precoce da doença falciforme é primordial para se iniciar a linha de cuidado da pessoa com a enfermidade e pode ser feito por meio de exames laboratoriais, como a eletroforese da hemoglobina. 

Tratamento 

Pessoas com anemia falciforme ou outras doenças falciformes devem buscar ajuda médica para receber o tratamento adequado. O tratamento consiste, de maneira geral, em diminuir os sintomas e as chances de complicação, já que são doenças crônicas. A seguir estão alguns exemplos de tratamento da sintomatologia:

  • Transfusão sanguínea;
  • Hidratação;
  • Administração de medicamentos para ajudar com as crises de dor;
  • Prevenção de infecções, como gripes e resfriados, principalmente em crianças;
  • Manutenção das vacinas em dia;
  • Evitar exposição a ambientes muito frios ou muito quentes;
  • Fazer exercícios físicos, porém com moderação.

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Referências consultadas

BRASIL. Ministério da Saúde. Doença falciforme. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/d/doenca-falciforme. Acesso em: 26 jun. 2025.

RIO DE JANEIRO. Secretaria Municipal de Saúde. Doença Falciforme. Disponível em: http://www.riocomsaude.rj.gov.br/Publico/MostrarArquivo.aspx?C=Y0%2BUl9IsUXc%3D. Acesso em: 26 jun. 2025.

HEMOBA. Doença falciforme: conhecer para cuidar. Disponível em: https://www.hemoba.ba.gov.br/pagina/view/41/doenca-falciforme-conhecer-para-cuidar. Acesso em: 26 jun. 2025.

CÂMARA DOS DEPUTADOS. Projeto reconhece a condição de deficiência aos portadores de doença falciforme. Disponível em: https://www.camara.leg.br/noticias/964116-projeto-reconhece-a-condicao-de-deficiencia-aos-portadores-de-doenca-falciforme/. Acesso em: 26 jun. 2025.

Doação de Sangue

Doação de Sangue

O Dia Mundial do Doador de Sangue é celebrado no dia 14 de junho, com o objetivo de agradecer os doadores, além de incentivar o aumento das doações regulares. O sangue é essencial para atendimentos agudos em casos de urgências e emergências, realização de cirurgias de grande porte, tratamentos de doenças crônicas que regularmente demandam transfusões sanguíneas, e na produção de medicamentos essenciais derivados do plasma.

Cada doação pode ajudar a salvar várias vidas, pois o sangue doado é separado em 4 componentes, que podem ser utilizados em diferentes tratamentos:

  1. Concentrado de Hemácias (CH);
  2. Concentrado de Plaquetas (CP);
  3. Plasma Fresco Congelado (PFC);
  4. Crioprecipitado (CRIO).

Importância da doação de sangue

É essencial que a doação de sangue seja realizada com frequência, garantindo a manutenção dos estoques seguros capazes de atender às demandas do país.

No Brasil, a Política Nacional de Sangue, Componentes e Hemoderivados tem como finalidade a garantia da autossuficiência do país nesse setor. É implementada pelo Sistema Nacional de Sangue, Componentes e Derivados (SINASAN), vinculado ao Sistema Único de Saúde (SUS).

Atualmente, o país conta com 32 hemocentros estaduais, além dos diversos serviços de hemoterapia regionais e municipais que são serviços públicos de hemoterapia, responsáveis pela coleta, processamento, armazenamento e distribuição de sangue e seus componentes. Para acessar a planilha de contato dos hemocentros, clique aqui.

Critérios para doar

  • Ter entre 16-69 anos. Atenção: menores de 18 anos devem apresentar consentimento formal do responsável legal, e pessoas com idade entre 60 e 69 anos só poderão doar sangue se já tiverem doado antes dos 60 anos;
  • Pesar, no mínimo, 50 quilos;
  • Estar em bom estado de saúde;
  • Estar descansado no dia da doação, tendo dormido pelo menos 6 horas nas últimas 24 horas;
  • Não ingerir bebidas alcoólicas nas 12 horas anteriores à doação;
  • Não estar em jejum no dia da doação, evitar alimentos gordurosos nas 3 horas que antecedem a doação, e, caso for doar após o almoço, aguardar 2 horas;
  • Apresentar documento de identificação com foto emitido por órgão oficial. 

Atenção: Homens podem doar até quatro vezes ao ano com intervalos mínimos de dois meses. Já as mulheres podem fazer três doações anuais, com intervalos de três meses entre cada uma.

Como funciona o processo de doação?

  1. Recepção: faz-se um cadastro com dados pessoais e gerais;
  2. Triagem clínica: realiza-se uma entrevista que avalia as condições de saúde do doador e os riscos para a pessoa que vai receber. É necessário realizar a triagem pois existem questões de saúde que não podem ser detectadas por testes laboratoriais;
  3. Coleta: a coleta dura em torno de 15 minutos. Ela é feita com material esterilizado, descartável e não apresenta nenhum risco para a pessoa que está doando.

Após a doação, deve-se fazer um pequeno lanche e hidratar-se. Além disso, é importante evitar esforços físicos exagerados por pelo menos 12 horas, não fumar por 2 horas, evitar bebidas alcoólicas por 12 horas e não dirigir veículos de grande porte, trabalhar em andaimes, praticar paraquedismo ou mergulho no dia da doação.

Acesse mais informações sobre a doação de sangue

O mini aplicativo Hemovida, disponível no aplicativo Meu SUS Digital, apresenta as regras de doação de sangue no SUS. O aplicativo pode ser utilizado por qualquer cidadão e conta com geolocalização dos serviços hemoterápicos, regras para doar sangue e carteira do doador.

Agora que você entende a importância da doação, faça a sua parte: procure o hemocentro mais próximo e doe sangue regularmente. Ajude a salvar vidas!

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Referências Consultadas

1. BRASIL. Ministério da Saúde. Dia Mundial do Doador de Sangue é celebrado nesta sexta (14). Disponível em https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/noticias/2024/junho/dia-mundial-do-doador-de-sangue-e-celebrado-nesta-sexta-14. Acesso em: 2 jun. 2025.

2. BRASIL. Ministério da Saúde. Sangue. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/saes/sangue. Acesso em: 2 jun. 2025.

3. BRASIL. Ministério da Saúde. Conheça o passo a passo da doação de sangue. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/conheca-o-passo-a-passo-da-doacao-de-sangue/. Acesso em: 2 jun. 2025.

Imunização

Imunização

Dia Nacional da Imunização

No dia 09 de junho comemoramos o Dia Nacional da Imunização, que tem como objetivo enfatizar a importância da vacinação, tanto no âmbito individual, quanto para a saúde coletiva.

Vacinação

A vacinação é um dos métodos mais eficazes para preservar a saúde da população e fortalecer uma sociedade saudável e resistente. Seu objetivo é focar na prevenção de doenças e infecções. A proteção por meio da imunização é indispensável, pois é ela que irá ajudar a reduzir a propagação de doenças e agentes infecciosos na população, protegendo o próprio indivíduo que foi vacinado e aqueles que não podem ser vacinados por algum motivo de saúde.

No Brasil, o Programa Nacional de Imunizações (PNI) foi criado em 1973, e tem como função promover políticas de vacinação, atuando na promoção da saúde na população brasileira. Atualmente, o PNI oferece cerca de 47 imunobiológicos: 30 vacinas, 13 soros e 4 imunoglobulinas por meio do Sistema Único de Saúde (SUS).

No site do Ministério da Saúde é possível visualizar o Calendário de Vacinação que abrange diversos grupos da população como crianças, adolescentes, adultos, gestantes e idosos.  Para acessar, clique aqui.

Mas, para que a vacina chegue à população, é necessária a sua distribuição, que é feita pelos governos estaduais para os municípios. Além disso, os governos estaduais são responsáveis por coordenar as atividades de vacinação em todo o território estadual. Além disso, a prefeitura de cada município tem a função de programar a aplicação das vacinas na população.

Dessa forma, é possível que a vacina chegue em todo o território nacional e que esteja disponível gratuitamente para toda a população. Vale pontuar que, em 2020, o Ministério da Saúde, por meio do programa Conecte SUS, lançou um aplicativo voltado para o cidadão, que permite o acesso a diversos serviços de saúde, incluindo a Carteira de Vacinação Digital. Hoje, o aplicativo chama-se Meu SUS Digital, uma ferramenta que permite que a população acesse mais rapidamente seu próprio esquema vacinal.

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Referências Consultadas

  1. BRASIL. Ministério da Saúde. 09 de junho: Dia da Imunização. Boletim Epidemiológico. Disponível em:  https://bvsms.saude.gov.br/09-6-dia-da-imunizacao/. Acesso em: 23 maio 2025.
  2. BRASIL. Ministério da Saúde. Vacinação. Governo do Brasil. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/vacinacao. Acesso em: 19 maio 2025.
  3. Cartilha de vacinas: para quem quer mesmo saber das coisas / Cristina Toscano, Ligia Kosim . Brasília: Organização Pan-Americana da Saúde, 2003.
  4. BRASIL. Ministério da Saúde. Ministério da Saúde revoluciona saúde digital com ConecteSUS. Governo do Brasil. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/noticias/2021/julho/ministerio-da-saude-revoluciona-saude-digital-com-conectesus. Acesso em: 23 maio 2025.
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